Que son ciertos cuantos datos figuran en la presente declaración, siendo consciente que la ocultación o falsedad en los mismos puede ser motivo de la anulación de mi expediente o de la anulación de la ayuda concedida.
Doy mi consentimiento al Hotel Balneario Paracuellos de Jiloca para enviar este formulario al Imserso, y a este para que se consulten los datos: de identidad, de residencia y económicos
IMPORTANTE: Una vez pulsado el botón «Enviar Formulario», se enviarán automáticamente sus datos al Hotel Balneario Paracuellos de Jiloca, el que a su vez se pondrá en contacto con usted para finalizar la solicitud y remitirla directamente al IMSERSO.
LEY DE PROTECCIÓN DE DATOS
PROTECCIÓN DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL: Le informamos que los datos personales contenidos en esta solicitud no se integrarán en ningún fichero del Balneario, servirán únicamente para la tramitación de su solicitud ante el IMSERSO no quedando ninguna copia en poder del Balneario.
Por otro lado le informamos que los datos personales contenidos en esta solicitud se integrarán en el fichero para la gestión del Programa de Termalismo Social del Imserso, sin que puedan ser utilizados para finalidades distintas al mismo; todo ello de conformidad con los principios de protección de datos de carácter personal establecidos en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal.
De conformidad con lo establecido en el art. 5.1.d) de la Ley citada, la persona interesada podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante el Imserso, órgano responsable del fichero, mediante escrito dirigido al mismo (Avda. de la Ilustración, con vuelta a c/ Ginzo de Limia, 58 - 28029 Madrid).